Lows Dor

Lows Dor Mostra unha enfermidade ou danos na columna vertebral, estruturas nerviosas, tecidos brandos e órganos internos obsérvanse con condicións febrisas de diferente xénese. É agudo, estúpido, constante, periódico, queima, disparando, estoupado. Ás veces está asociado a actividade física, cambios no tempo. As patoloxías que se manifestan pola dor na parte inferior das costas son diagnosticadas en función de síntomas, anamnesis, datos de exame e estudos adicionais: radiografía, resonancia magnética, TC. A paz é necesaria antes do diagnóstico, ás veces está permitido usar pomadas e tomar analxésicos.

Por que doe a parte inferior das costas

Enfermidades da columna vertebral

Unha causa común de dor nas costas son as anomalías conxénitas e as enfermidades adquiridas da columna vertebral. A natureza da síndrome da dor varía. A dor causada directamente polo proceso patolóxico, a miúdo regularmente, localmente, doloroso ou tirado, permanece nunha posición desagradable con tempo, actividade física.

Debido ao calambres dos músculos, Lumbago (lateral) ocorre nunha dor afiada, acompañada da restrición de movementos. En moitas patoloxías da columna vertebral, obsérvase a lumboyshialgia: dor, queimadura ou queima e raia na parte traseira da coxa. As sensacións dolorosas atópanse a miúdo na síndrome radicular. Pódese recoñecer nas seguintes enfermidades da columna vertebral:

• Patoloxías dexenerativas: Osteocondrose, chumbo do disco intervertebral, hernia schwandebral, espondilose, artrose de espondilo.
• Anomalías conxénitas: Sacralización, lumbarización.
• Condicións polietiolóxicas: Spondilolis, spondilolista.
• Enfermidades vasculares: Violacións do circuíto de columna vertebral.
• Outras enfermidades: Pre -unidade.
• Lesións secundarias de estruturas nerviosas: Radiculite lumbosacral, plexite lumbosacral, mielopatía de diversas orixes.

Craumático da columna vertebral

Para todo tipo de curvatura da columna vertebral, atópase unha dor dolorosa menor ou moderada, que están asociadas a unha redistribución non viololóxica da carga, sobretensión dos músculos e ligamentos da parte traseira. A dor aparece debido a unha posición do corpo desagradable, dorme nunha cama demasiado dura ou demasiado suave. O síntoma vai acompañado de:

• Lordosis;
• Cifose;
• Escoliose;
• Cifoscoliose;
• Síndrome das costas planas.

osteoporose

Tirar ou dolorosas sensacións dolorosas na columna lumbar e torácica é o único síntoma da osteoporose durante moito tempo. A síndrome da dor está expresamente expresada e reforzada despois da carga antes de cambiar as condicións meteorolóxicas. O síntoma obsérvase nas seguintes variedades de osteoporose:

• Posmenopausa;
• Xuvenil;
• idiopático;
• Senil.

A dor similar atópase en pacientes con formas secundarias de patoloxía debido a enfermidades xenéticas, trastornos endocrinos, intoxicación crónica e toma de medicamentos. A osteoporose secundaria tamén pode producirse no fondo da síndrome de malabsorción, enfermidades hepáticas, KHPN, artrite reumatoide.

O fortalecemento da dor, aumentando a duración da dor pode asociarse ao desenvolvemento dunha fractura patolóxica. Non se expresan a miúdo outros signos de trauma, polo que a fractura a miúdo non permanece diagnosticada.

Lesións na columna vertebral

O dano máis común é a contusión da columna vertebral. En casos leves, a patoloxía maniféstase a través dunha dor moderada na parte inferior das costas, o que se intensifica durante os movementos, edema local e ás veces hematoma e hemorraxia. En manchas azuis pesadas, engádense trastornos neurolóxicos aos síntomas listados.

A fractura de compresión da columna lumbar prodúcese debido á flexión corporal violenta. Caracterízase por dor afiada e respiración no momento da lesión. A continuación, determínase un aumento da dor nas curvas do corpo, determínase edema de tecidos brandos. A palpación do proceso especializado é dolorosa. Outras posibles fracturas inclúen danos nos arcos, procesos transversais, procesos especializados.

Ademais, pódense atopar pacientes con espondilolistización traumática e subluxación das vértebras en pacientes con spondilolistish traumáticos. As sensacións dolorosas son paroxísticas, aseméllanse a Lumbago, complementadas por un sentimento de grave e xordeira das extremidades inferiores.

Lesións a tecidos brandos e riles

A violación dos tecidos brandos vai acompañada de insignificantes ou moderados, seguen rapidamente a dor local, pequeno edema. O sangrado é posible. Non hai sangue na orina. As agullas dos riles maniféstanse a través da dor e unha insignificante hematuria a curto prazo. No caso de lesións nos riles, a síndrome dolorosa é intensa, a dor irradia no abdome inferior, na zona da ingle e nos xenitais. Un hematoma é visible na rexión lumbar. En casos graves, obsérvanse dor grave e macrohematuria máis longa. O estado de choque está a desenvolverse.

Infeccións da columna vertebral e da medular

A osteomielite da columna vertebral pode ser hematogénica, post -traumática, contacto, postoperatorio. A forma aguda da enfermidade maniféstase a través dunha dor rápida aumentando na parte inferior das costas, combinada con calafríos, febre, síndrome de inexicación e un deterioro na condición xeral. A dor se trata, estoupa e tan intensamente que evitan os movementos, obrigan ao paciente a conxelarse na cama. Na osteomielite crónica, as manifestacións son suavizadas, fórmase un curso de fístula cun curso purulento separado.

A tuberculose da columna vertebral desenvólvese gradualmente. En primeiro lugar, obsérvase e reforza a dor profunda periódica despois do estrés, a maior sensibilidade da pel na proxección das vértebras afectadas. Fórmase a rixidez da pasaxe. Fronte ao fondo da destrución significativa das estruturas óseas, o tipo de dor cambia porque é causada pola compresión das raíces nerviosas. A dor queima, brilla nas pernas, complementada pola paraestesia, adormecemento.

En pacientes con absceso epidural con columna vertebral, a dor é pesada, profunda, fundida, combinada con calafríos, hipertermia e tensión muscular. Tomar os procesos mutuos dos feitizos é doloroso. Co progreso da patoloxía, prodúcese a síndrome do galo, logo a paresis, logo os trastornos dos órganos pélvicos, desenvólvense.

Procesos inflamatorios locais

Usar procesos en tecidos superficiais e case fibras do solo van acompañados de dor intensiva na zona inferior. As posibles causas da síndrome da dor son a primavera, os carbohidratos e a paranefrite.

Nos dous primeiros casos, o absceso fórmase na pel, parece un selo limitado e doloroso cun diámetro de sombra púrpura ou púrpura de 1 cm cunha ou varias varas no medio. A dor se aperta rapidamente, convértese en torcer, pulsar e perder o sono. Determinanse a hipertermia xeral, a violación insignificante ou moderada do estado xeral.

Na paranefrite inicialmente ocorre unha febre pronunciada. A síndrome da dor desenvólvese despois de 2-3 días. A dor é moi intensa, pódese dar ao estómago ou ao hipocondrio, aumenta ao camiñar, movementos, respiración profunda. Nalgunhas formas de paranefrite por dor, o paciente ocupa unha posición forzada. Os músculos lumbares son tensos. Determínanse edemas, hiperemia local, hipertermia. A condición é grave.

Enfermidades infecciosas

A dor dolorosa difusa na parte inferior das costas, o que provoca o desexo de cambiar a posición do corpo, son características das infeccións agudas, acompañadas dun aumento da temperatura e da síndrome de inexicación. Na maioría dos casos, débense á miositis, que a miúdo se combinan con dor nos músculos das extremidades. Observado con gripe, amigdalite, infeccións por virus da respiración aguda. Ás veces a dor é provocada por danos nos riles. Entre as enfermidades infecciosas acompañadas de dor na zona inferior traseira inclúense:

• Febre hemorrágica;
• Desfalite de mosquito xaponés;
• Febre do ébola;
• Correspondencia e enfermidade boca;
• forma grave de infección por coronavirus;
• Formas xeneralizadas de bacterias, cogomelos, infeccións virais.

En varios pacientes, obsérvase a dor na parte inferior das costas nunha tormenta de citocina - unha reacción inflamatoria que se desenvolve contra o fondo de enfermidades infecciosas graves. A mialxia epidemiolóxica vai acompañada dunha dor paroxística intensiva de ata 10 minutos, que se produce non só na parte inferior das costas, senón tamén noutras partes da parte traseira da zona da parede abdominal, do peito e das extremidades. Repetido cun intervalo de 30-60 minutos. En combinación con rinitis, conxuntivite, hipertermia grave.

Outras lesións musculares

A dor dolorosa nos músculos da columna lumbar determínase despois do esforzo físico intensivo: o rendemento de exercicios de forza para os músculos da parte traseira, unha longa estancia nunha posición forzada cunha parte inferior das costas. A mialxia rexeita en paz, aumenta durante os movementos, debilita despois do quecemento, quentase correctamente, desaparece despois duns días.

Os miositos non só se desenvolven con enfermidades infecciosas, senón tamén despois da hipotermia ou sobrecarga contra os antecedentes de intoxicación exóxena e trastornos metabólicos. Acompañado de dor dolorosa a longo prazo. Tamén hai formas especiais de miositis:

• Miosite infecciosa específica para sífilis e tuberculose;
• Dermatomiosite e polimiosite idiopática, xuvenil;
• Polimiosite e dermatomiosite para patoloxías oncolóxicas, enfermidades sistémicas do tecido conectivo.

A dor difusa crónica por todo o corpo, incluída a parte inferior das costas, obsérvase con fibromialxia. Combínanse con trastornos do sono, astenia e trastornos neuróticos.

Outras enfermidades

Ademais das patoloxías listadas da parte inferior das costas, podes tratar con condicións como:

• Tumor da columna vertebral, medular espiñal: Sarcoma, hemangioma, metástases, intramedular e extra -ensaio -neoplasos da medula espiñal.
• Enfermidade renal: Pielonefrite, glomerulonefrite, urolitiasis, corazón renal -hearte, vea renal -Trombose, quiste renal, cancro de ril, procesos astrutados.
• Enfermidades hereditarias: hereditario cerebeloso Pierre-Marie.
• Intoxicación exóxena: Mal uso de fenilpropanolamina.
• Patoloxías dos vasos cardíacos e sanguíneos: Endocardite Leffler, aneurisma da aorta abdominal.
• Condicións de emerxencia: Choque de hemotransfusión.

No caso de enfermidades da pelve, ás veces nótase a radiación da dor na parte inferior das costas. A aparición dun síntoma é posible con varias enfermidades femininas, cancro de próstata, proxección e sigmoide.

Diagnóstico

Os diagnósticos primarios son realizados por un traumatólogo ortopédico. En presenza de síntomas neurolóxicos do paciente, examina o neurólogo. O médico entrevista ao paciente e realiza un exame obxectivo. Segundo as declaracións, nomeanse as consultas dun cirurxián, reumatólogo, urólogo e outros especialistas. O programa de diagnóstico pode incluír:

• Exame neurolóxico. No proceso de investigación, o especialista avalía reflexos, forza muscular, coordinación de movementos, profundidade e sensibilidade superficial.

• X -ray. Nos x -rays do departamento lumbar, son visibles unha diminución da altura dos discos intervertebrais, outros cambios dexenerativos, formacións volumétricas, signos de procesos inflamatorios e espondilolístese. Se é necesario, os raios x estándar compleméntanse con estudos funcionais.
• Outros métodos de neuroimaginación. Para aclarar os datos de radiografía, úsanse TC e resonancia magnética. Durante a tomografía informática, examínase en detalle a estrutura das estruturas sólidas, a condición dos ligamentos e os discos intervertebrais examínanse na resonancia magnética. Para descartar a estenosis, realízase a mielografía.
• Investigación funcional. A condición dos músculos e da condutividade nerviosa avalíase mediante electromiografía, electróns e estudos sobre o potencial.
• Probas de laboratorio. Para confirmar a natureza infecciosa da enfermidade, a determinación do patóxeno realiza probas de sangue e exames microbiolóxicos. As reaccións serolóxicas úsanse para probar neuro -infeccións.

Segundo o certificado, realízanse unha ecografía de riles, próstata, órganos pélvicos, probas de orina, aorta abdominal, outros estudos e outros estudos.

Tratamento da dor en liña

Axuda na fase pre -clinica

Con danos traumáticos na columna vertebral, é necesario poñer ao paciente no cartel e entregar inmediatamente á instalación médica. No caso da dor non humana, é necesario reducir a carga na parte traseira, para optimizar a posición do corpo durante o traballo e a calma. A síndrome da dor aguda é unha indicación do consello dun neurólogo.

Antes do exame de expertos, é posible unha única gravación analxésica. En Lumbago está lumbal -ilgie, que é causado por enfermidades dexenerativas diagnosticadas anteriormente da columna vertebral, o uso de quecemento e alivio da dor. Se hai un proceso infeccioso da presenza, non se amosan fondos locais.

Terapia conservadora

A base do tratamento son as medidas de fisioterapia e a terapia farmacéutica. Prescribe un réxime de protección ao paciente. Use os seguintes métodos:

• AINE. Efectivo en músculos agudos e crónicos e columna vertebral. Úsase en forma de tabletas, produtos locais.
• Vitaminas neurotrópicas. Os pacientes son introducidos por vitaminas B que melloran os efectos das drogas doutros grupos e reducen a dor.
• Anestésicos locais. Os bloqueos terapéuticos con anestésicos realízanse con dor teimosa e aguda. Para mellorar o resultado do tratamento, os calmantes combínanse con glucocorticosteroides.
• Fitoización. Use ultrasóns, magnetoterapia, estimulación eléctrica percutánea, terapia con láser, electroforese de drogas. É posible prescribir masaxes, terapia manual, acupuntura.

Tratamento cirúrxico

Á vista das características da patoloxía, realízanse as seguintes intervencións cirúrxicas:

• Inestabilidade: Spondilodesis inter -core, fixación transedicular, fixación con placas.
• Tumores, osteoporose, osteomielite, tuberculose: secuestro, vertebroplastia, cifoplastia, compañía.
• Vértebras intermedias: disquomía, microdisés, nucleoplastia.
• Estableza o canal da columna vertebral: laminectomía, facetectomía, descompresión de disco duro.

No período postoperatorio, os analxésicos son antibióticos prescritos. As medidas de rehabilitación inclúen terapia de prácticas, masaxe, fisioterapia.